居民如何進(jìn)行簽約家庭醫(yī)生
2016-11-10 09:46:40
來(lái)源：西安晚報(bào)
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明年陜西省家庭醫(yī)生簽約覆蓋率將超30%
原標(biāo)題：明年陜西省家庭醫(yī)生簽約覆蓋率將超30%
記者昨日從省衛(wèi)計(jì)委獲悉，我省日前出臺(tái)《陜西省關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的實(shí)施意見(jiàn)》。到2017年，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)60%以上。
家庭醫(yī)生由誰(shuí)擔(dān)任
家庭醫(yī)生為開(kāi)展簽約服務(wù)的第一責(zé)任人?，F(xiàn)階段家庭醫(yī)生主要包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的注冊(cè)全科醫(yī)生（含助理全科醫(yī)生、中醫(yī)類(lèi)別全科醫(yī)生），以及具備資質(zhì)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生等。
簽約服務(wù)原則上以家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的方式提供。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)主要由家庭醫(yī)生、護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)師等組成。鼓勵(lì)有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將執(zhí)業(yè)藥師、健康管理師、心理咨詢(xún)師、社（義）工等有醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)背景的人員，經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后加入家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)開(kāi)展相關(guān)工作。
居民如何進(jìn)行簽約
居民自愿選擇家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽訂服務(wù)協(xié)議，明確簽約服務(wù)的內(nèi)容、方式、期限和雙方的責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)及其他有關(guān)事項(xiàng)。每位居民同期只能選擇1個(gè)團(tuán)隊(duì)，共同生活的家庭成員多人同時(shí)簽約時(shí)應(yīng)選擇同一團(tuán)隊(duì)。簽約協(xié)議有效期原則上為1年。期滿(mǎn)后可以續(xù)簽，也可不續(xù)簽，也可另選其他機(jī)構(gòu)的團(tuán)隊(duì)簽約。
現(xiàn)階段，簽約服務(wù)先從醫(yī)療和長(zhǎng)期護(hù)理照顧需求迫切的部分重點(diǎn)人群開(kāi)始，主要覆蓋65歲以上老年人、慢性病患者（尤其是高血壓、糖尿病、腦中風(fēng)康復(fù)期、腰椎頸椎退行性疾病等）、精神病在家康復(fù)者、晚期腫瘤維持治療的患者、長(zhǎng)期臥床者以及其他有簽約服務(wù)需求的居民。
簽約后可享受什么服務(wù)
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的主要內(nèi)容包括基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和個(gè)性化的健康管理服務(wù)。各市縣和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可結(jié)合實(shí)際情況對(duì)服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容進(jìn)行細(xì)化優(yōu)化，并在簽約服務(wù)協(xié)議中予以明確。
基本醫(yī)療服務(wù)。主要包括常見(jiàn)病和多發(fā)病的中西醫(yī)診治、合理用藥、就醫(yī)路徑指導(dǎo)等。簽約居民可通過(guò)預(yù)約方式優(yōu)先獲得家庭醫(yī)生門(mén)診或出診服務(wù)。對(duì)超出家庭醫(yī)生基本診療服務(wù)范圍的需求，家庭醫(yī)生應(yīng)幫助其預(yù)約上級(jí)醫(yī)院的專(zhuān)家門(mén)診、大型設(shè)備檢查等；需轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院住院的患者，家庭醫(yī)生應(yīng)及時(shí)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，上級(jí)醫(yī)院應(yīng)優(yōu)先安排住院。
公共衛(wèi)生服務(wù)。主要包括國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)。健康管理服務(wù)，家庭醫(yī)生對(duì)簽約居民的健康狀況進(jìn)行體檢和評(píng)估，實(shí)施健康監(jiān)測(cè)并制定針對(duì)性的管理方案。按需定期開(kāi)展上門(mén)隨訪(fǎng)、健康評(píng)估、健康咨詢(xún)、家庭病床服務(wù)、醫(yī)療護(hù)理康復(fù)、中醫(yī)藥“治未病”等服務(wù)。
簽約服務(wù)咋收費(fèi)
家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為居民提供的簽約服務(wù)，根據(jù)簽約人數(shù)按年收取簽約服務(wù)費(fèi)，并由醫(yī)保基金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民付費(fèi)分擔(dān)。
醫(yī)?；鹬Ц侗壤秃灱s服務(wù)費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由各市制定?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目從基本公共衛(wèi)生服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)中列支。家庭醫(yī)生及其團(tuán)隊(duì)向簽約居民提供約定服務(wù)，除按規(guī)定收取服務(wù)費(fèi)外，不得另行收取其他費(fèi)用。
有償服務(wù)包內(nèi)的基本醫(yī)療服務(wù)和個(gè)性化健康管理服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用，以合理補(bǔ)償成本為原則，由市級(jí)物價(jià)部門(mén)會(huì)同衛(wèi)生計(jì)生、人社部門(mén)核定后公布，并根據(jù)服務(wù)成本和服務(wù)內(nèi)容的變化適時(shí)調(diào)整。家庭醫(yī)生向簽約居民提供的非約定服務(wù)，按物價(jià)部門(mén)規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取。
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