西部決策網(wǎng) 丁酉年正月初五,隨老公一家去周至縣農(nóng)村的一個(gè)遠(yuǎn)房表叔家拜年,期間所見所聞,發(fā)人深思,至今無法釋懷。
這是我第一次去這位表叔家,車開到門口,我就感覺到表叔家應(yīng)該在村里屬于日子過的不太好的,低矮的一層平房和左鄰右舍漂亮的小洋樓形成了鮮明的對(duì)比。屋里沒有任何裝修,裸露的毛坯墻面、沒有硬化的土地面,最顯眼的地方放著一張桌子供奉著已故雙親的遺像和供品。在家里轉(zhuǎn)了一圈,感覺最值錢的物件可能就是一臺(tái)18寸的電視機(jī)了,看到這樣的家境,我心里盤算著,都說“金周至銀戶縣”,周至縣農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)條件大多都不錯(cuò),表叔卻把日子過成這樣的光景,肯定是好吃懶做不思長(zhǎng)進(jìn),這又不是至親,干嘛大老遠(yuǎn)跑來給他拜年,放下東西寒暄兩句就趕緊走人吧。沒想到家人卻擺出一副要促膝長(zhǎng)談的架勢(shì),唉,我只有聳拉著腦袋,縮在一個(gè)角落里,一邊玩手機(jī)一邊聽他們拉家長(zhǎng)。
聽著聽著,才知道表叔家現(xiàn)在這般境況的產(chǎn)生,竟是一個(gè)農(nóng)村養(yǎng)老困境的典型案例。表叔家兄弟4人,他是幼子,父母含辛茹苦把孩子們拉扯大,等三位兄長(zhǎng)相繼成家,父母耗盡家財(cái)也熬出了一身的病,可兄長(zhǎng)們住著父母用血汗換來的新宅院,卻沒人愿意照顧老人,來回推諉,到最后甚至連家門都不讓自己親生父母進(jìn)。表叔看不慣自己兄長(zhǎng)們的不孝無情,獨(dú)自承擔(dān)了贍養(yǎng)父母的重任,自己在外拼命打工,掙的錢盡數(shù)寄回家里,快30歲了才從山里娶了個(gè)媳婦,可是微薄的收入根本無法支撐父母全部的生活和醫(yī)藥費(fèi),父母臨去世時(shí)欠了一屁股的債,還得繼續(xù)借錢辦理后事,兩年前外債才剛剛還完。兄長(zhǎng)們不但不來幫襯,還因?yàn)槔险睦^承問題來鬧了好幾次。
我越聽越生氣,越聽心里越不是滋味,卻不得不承認(rèn)這就是現(xiàn)實(shí),表叔的父母還算幸運(yùn),起碼還有一個(gè)孝順的兒子。村里兒女們把父母“抽干榨盡”后卻不愿養(yǎng)老送終的情況很普遍,很多兒孫滿堂的老人卻晚景凄涼,沒有子女愿意讓老人跟他們一起生活,多子女家庭的老人養(yǎng)老遠(yuǎn)比只有一個(gè)子女的家庭艱難。
“老吾老以致人之老”,這件事觸動(dòng)了我對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老問題的深深思考。我國(guó)已步入了老齡化時(shí)代,世界衛(wèi)生組織預(yù)計(jì)到2025年,中國(guó)有20%的人口年齡將大于60歲,養(yǎng)老已經(jīng)成為了突出的社會(huì)問題。農(nóng)村的養(yǎng)老問題尤為尖銳,一是農(nóng)村老人沒有固定的退休金,經(jīng)濟(jì)收入主要有社會(huì)保險(xiǎn)金、家庭贍養(yǎng)費(fèi)和土地租賃費(fèi)用3個(gè)來源,有時(shí)也包括社會(huì)救助;以每月55元為“起點(diǎn)”的新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn),顯然無法滿足一個(gè)老年人日常的生活需求;能自己種地的老人就靠自己的田地收成維持生計(jì),干不動(dòng)的或是把土地出租換得口糧,或是將土地交給子女或親屬耕種,老人把土地分給子女后,有的子女按照耕地面積給老人生活費(fèi),有的只管老人吃住,好一點(diǎn)的能給老人少量零花錢;所謂贍養(yǎng)費(fèi)也大多是象征性的,金額很少。二是農(nóng)村社會(huì)保障體系不完善,大部分農(nóng)村老人,還是傳統(tǒng)的養(yǎng)兒防老、家庭養(yǎng)老為主。但因?yàn)檗r(nóng)村經(jīng)濟(jì)及文化素養(yǎng)的制約,“婆媳矛盾、醫(yī)療花費(fèi)、伺候老人”等都成為了家庭矛盾的爆發(fā)點(diǎn),傳統(tǒng)社會(huì)形成的以“孝”為核心的倫理道德觀念淡化,醫(yī)學(xué)進(jìn)步讓老人們普遍高齡,孝道缺失讓老人們晚景艱難,農(nóng)村青壯年勞動(dòng)力流出產(chǎn)生了大批“留守”、“空巢”老人,很多農(nóng)村老年人物質(zhì)上的供養(yǎng)都很難保證,更不要提及精神慰藉和生活照顧。三是醫(yī)療負(fù)擔(dān)依然不輕。新農(nóng)合的實(shí)施,緩解了農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),使“小病扛、大病拖”的問題得到改善。但是,農(nóng)村因病致貧、返貧現(xiàn)象仍有發(fā)生。農(nóng)村的老年人患有高血壓、糖尿病等慢性病患病率較高,需經(jīng)常性門診看病,并長(zhǎng)期用藥,如果得了重大疾病、疑難雜癥往往需要異地就診,農(nóng)合住院報(bào)銷比例隨醫(yī)院級(jí)別提高而降低,個(gè)人負(fù)擔(dān)增加,農(nóng)村老年人畢生積蓄大多花在給兒子娶媳婦、蓋房子上,步入老年期后,其微薄的經(jīng)濟(jì)能力難以承擔(dān)較高的醫(yī)療費(fèi)用。
如何才能建立一個(gè)較為完善的農(nóng)村社會(huì)保障體系,讓農(nóng)村的老人更尊嚴(yán)地生活,值得我們每一個(gè)人深思。我個(gè)人覺得在當(dāng)前農(nóng)村養(yǎng)老的基本現(xiàn)狀下,還需在以下三方面繼續(xù)做好工作,一是繼續(xù)深入推進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)金措施,加大財(cái)力支持,對(duì)特別困難家庭的老人可在當(dāng)?shù)孛裾块T審核后給予減免繳納保險(xiǎn)金以及適當(dāng)提高補(bǔ)助金額的措施,同時(shí)在生病合療報(bào)銷方面予以政策傾斜,提供底線保障,以此部分解決困難老人的養(yǎng)老問題。二是針對(duì)目前仍主要依靠家庭或兒女養(yǎng)老的現(xiàn)實(shí),結(jié)合新農(nóng)村建設(shè),大力宣傳孝道,不斷夯實(shí)現(xiàn)階段農(nóng)村養(yǎng)老的基礎(chǔ),現(xiàn)在有些農(nóng)村通過評(píng)選“道德模范”、“好媳婦”等活動(dòng),已經(jīng)取得了較好的效果。三是將農(nóng)村養(yǎng)老和土地流轉(zhuǎn)結(jié)合,通過老人自有土地的流轉(zhuǎn)提升養(yǎng)老的能力。
“父母在人生尚有來處,父母去人生只剩歸途”,愿天下所有的父母都平安喜樂,老有所依,老有所養(yǎng)。(供稿人:省中醫(yī)藥管理局 張?chǎng)?/span>)