樂健康｜頭暈心慌多汗……“熱”出這些癥狀應及時就醫(yī)
2024-06-18 16:02:05
來源：工人日報客戶端
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夏至未至，多地已經(jīng)迎來高溫天氣。有的地方急救中心已經(jīng)接到10多例因中暑需要救治患者。
據(jù)報道，自6月以來，北京120呼叫量較上月同期明顯上升，與中暑相關的急救呼叫日均20余起。
中暑，即暴露在高溫、高濕、不通風環(huán)境中，或劇烈運動后，人體吸熱-產(chǎn)熱-散熱構成的熱平衡被破壞，人體局部或全身熱蓄積超過了體溫調(diào)節(jié)的代償限度。
不同程度的中暑
人作為恒溫生物，體溫在一天內(nèi)會有微小波動，早晨最低、下午或傍晚最高，但始終會保持在36℃～37℃范圍內(nèi)，當體溫過高時，會產(chǎn)生許多問題。
中暑包括先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑。
先兆中暑：癥狀為乏力、頭暈、口渴、出汗等?；颊咴陔x開高溫環(huán)境進入陰涼通風的環(huán)境后，短時間可以恢復正常。
輕癥中暑：癥狀為惡心、嘔吐、心悸、面色潮紅或蒼白、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)，體溫不受控地升高。
重癥中暑：按嚴重程度依次分為熱痙攣、熱衰竭、熱射病。主要以頭暈頭痛、惡心嘔吐和肌肉痛性痙攣為主要表現(xiàn)，逐漸發(fā)展為嗜睡、昏迷，同時伴有高熱，嚴重者危及生命安全。
熱射病致死率高，主要表現(xiàn)為體溫明顯增高，開始時大量出汗，之后皮膚干熱、無汗并伴有昏迷。發(fā)病后3小時為搶救的黃金時間，需立即送往醫(yī)院救治。
關注重點人群
中暑一般與人體體溫調(diào)節(jié)功能，以及身體活動有關。
嬰幼兒、老年人、慢性基礎疾病患者、長期臥床、肥胖患者等群體，器官儲備能力較差，免疫力和自我防護能力下降，易發(fā)生體溫失衡，一旦處于悶熱、空氣流動差的環(huán)境中，容易發(fā)生中暑。
運動員、消防員、建筑工人、環(huán)衛(wèi)工人、夏季劇烈運動的健康青年人等群體，在高溫高濕環(huán)境下進行高強度體力活動，因水分補充不及時、衣物遮蔽影響皮膚散熱等因素，易導致中暑。
中暑后的處理方法
若是先兆中暑，應立刻離開高溫環(huán)境，并且注意補水。及時采取措施后，相關癥狀能完全緩解，避免繼續(xù)發(fā)展。
輕癥中暑的急救需注意以下要點：
1.盡快離開高溫環(huán)境，尋找陰涼通風處休息
2.減少衣物，用水淋濕皮膚，利用風扇等工具加速患者周圍空氣流通
3.補充含鹽飲料或500ml水中添加0.5g食鹽（氯化鈉）服用
重癥中暑常伴有昏厥、無自主意識，需立即撥打急救電話，等待的同時采取現(xiàn)場救治，急救需注意以下要點：
1.盡快離開高溫環(huán)境，尋找陰涼通風處，讓患者平躺，雙腳墊高
2.減少衣物，冷水浴或在頭部、腋下及腹股溝等大血管區(qū)覆蓋濕毛巾
3.注意保持患者呼吸道暢通
4.熱痙攣或熱衰竭患者可小口補充水分或電解質(zhì)飲料
5.以最快速度送往醫(yī)院搶救
夏季怎么避暑防暑
攝入充足水分：在高溫天氣中，身體水分的流失速度加快，需要保持充足的水分攝入，避免脫水。同時，避免過量飲酒或含咖啡因的飲料，因為可能加重脫水。
避免高溫時段外出：盡量減少在高溫時段，通常是中午到下午的戶外活動，以避免過度暴露于高溫環(huán)境。
選擇適合的服裝：穿著輕松、透氣的衣物，選擇淺色衣物和寬松的款式，以幫助散熱和保持身體涼爽。
避免劇烈運動：在高溫環(huán)境下，減少劇烈運動的時間和強度，以避免過度耗能和身體過熱。
尋找涼爽的環(huán)境：在高溫天氣中，盡量待在陰涼、涼爽的室內(nèi)環(huán)境，或?qū)ふ铱照{(diào)設施提供的涼爽場所。
防暑認知誤區(qū)
1.閉門不出
急救醫(yī)生提醒，不出門可以避免太陽暴曬，但若是室內(nèi)空氣流通不佳或進行長時間劇烈運動，仍可能因熱量積聚而引發(fā)中暑。特別是體質(zhì)較弱的群體，在夏季長時間待在環(huán)境悶熱且不通風的室內(nèi)，較容易發(fā)生中暑。
2.中暑后立刻進入空調(diào)房
人體主要靠皮膚完成散熱，如果中暑后立即進入空氣不流通且溫度過低的空調(diào)房，會引發(fā)全身皮膚毛孔劇烈收縮，阻礙毛孔正常排汗散熱，反而會加重病情。
3.吃冷飲
吃冷飲也不是預防中暑的好辦法。高溫天里應多喝水和補充電解質(zhì)，高糖飲料或酒精會導致身體失去更多體液。因此，在高溫炎熱天氣不宜大量飲用含糖碳酸飲料，也不適宜快速飲用大量冰鎮(zhèn)飲料。
夏季其他疾病
高溫天氣除了引起與體溫調(diào)節(jié)有關的生理機能緊張外，因人體處在熱應激狀態(tài)，還會誘發(fā)熱傷風、熱中風、腹瀉等疾病，并可能加重原有心腦血管疾病癥狀。
熱傷風：高溫天氣人們?yōu)榱藳隹?，常常吹空調(diào)、電扇，若出汗時吹空調(diào)或冷風，容易引發(fā)感冒，也就是我們俗稱的熱傷風。
病情較輕的熱傷風，會出現(xiàn)低熱、頭痛、全身不適等癥狀。病情較重的會出現(xiàn)高熱，出汗后熱仍不退，并伴有頭痛、身體酸懶、倦怠、口干但不想喝水、小便赤黃、舌苔黃膩等癥狀，有些患者還會嘔吐或腹瀉。
得了熱傷風應多休息，保證充足睡眠；充足飲水，保證每日飲水2000毫升，其中有一部分最好是電解質(zhì)飲料；飲食均衡，少辛辣外，可適當補充維生素C。感冒癥狀較輕者，可自行服用藥物治療，但如果用藥后無明顯改善或癥狀加重，應及時就醫(yī)。
熱中風：中風又稱為腦卒中，是中老年人常見的腦血管病。從發(fā)病季節(jié)上來說，有兩個高峰期，一個是溫度在0℃以下的寒冬，另一個是氣溫超過32℃的盛夏。發(fā)生于高溫天氣的中風，又稱為熱中風，大多屬于缺血性腦卒中。
熱中風后，患者容易出現(xiàn)頭暈、頭痛，伴有視物旋轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐；各種運動障礙，如一側肢體無力或活動不靈、持物不穩(wěn)、吞咽困難、飲水嗆咳、口角歪斜；感覺障礙，如發(fā)生在口唇、面舌、肢體的麻木；還有患者會出現(xiàn)性格、行為、智能方面的改變等。
預防熱中風，要重視基礎疾病的控制，有高血壓、糖尿病、高血脂、冠心病及腦血管疾病病史的患者要積極治療，遵醫(yī)囑按時服藥，監(jiān)測血壓、血糖、血脂等，定期評估血管情況；保持健康的生活方式，不吸煙，不酗酒，及時補充水分，早睡早起，勿貪涼，合理飲食，心態(tài)平和。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡：夏季紫外線強烈，研究證明，紫外線不僅是狼瘡發(fā)病的重要誘因之一，還是導致狼瘡復發(fā)、病情加重的重要因素，有高達60%狼瘡患者因接受陽光照射激發(fā)或加重病情。
國家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學研究中心主任曾小峰建議，防止紫外線照射是廣大狼瘡患者們最重要的一項防護措施，尤其是曾經(jīng)有過皮疹的患者，建議進行合理防曬來避免紫外線對皮膚的照射，減輕皮膚炎癥，減少疾病復發(fā)。
若患者突然出現(xiàn)長時間的發(fā)燒，身上出現(xiàn)紅斑、脫發(fā)，發(fā)生關節(jié)炎、關節(jié)腫痛的情況，建議及時前往醫(yī)院復查。
（綜合來源：勞動午報、中國天氣、北京日報客戶端、北京市疾控、新華網(wǎng)、光明網(wǎng)、人民網(wǎng)、中國新聞網(wǎng)）
責任編輯：薛景爍
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