4日杭州正式出梅,今年首個高溫橙色預(yù)警也隨之而來,杭州市部分地區(qū)最高溫接近38℃。在酷暑之下,中暑風(fēng)險也在增加,嚴(yán)重時甚至可致命。杭州市一醫(yī)院急診科副主任趙雪表示,重度中暑就是人們常說的熱射病,要分外留意頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力等中暑先兆癥狀,第一時間讓中暑者脫離熱環(huán)境,轉(zhuǎn)移到?jīng)隹焱L(fēng)處,必要時緊急送醫(yī)。
這幾日,杭州市一醫(yī)院收治了一名患者,其因軀體障礙,在高溫天下依舊穿著毛衣毛褲,結(jié)果卻因中暑昏迷在了家中。當(dāng)時她的體溫高達41℃,皮膚干熱、無汗液,并且出現(xiàn)了休克等癥狀。醫(yī)護人員立馬判斷,這是熱射病的典型癥狀,于是立即對其進行了冰毯、冰帽、靜脈補液擴容等有效降溫手法,以及氣管插管有創(chuàng)呼吸支持等治療。
后經(jīng)過重癥醫(yī)學(xué)科積極搶救,目前患者體溫降至正常,后續(xù)的臟器評估和治療還在持續(xù)進行中。
趙雪表示,中暑可輕可重,根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,可分為輕度、中度和重度中暑等三種?;紵嵘洳r,人體的體溫可達40℃以上,如此高體溫下,相當(dāng)于“把器官放到溫水里煮”,每多一分鐘對臟器的損害就增一分,出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性就大一分,甚至?xí)l(fā)生命危險。
專家提醒,在中暑到來前身體就會發(fā)出多次警告,包括出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力等癥狀。如果沒有加以重視,則會持續(xù)出現(xiàn)面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱等癥狀,甚至發(fā)展到四肢濕冷、面色蒼白、心動過速的階段,出現(xiàn)這種情況可能已經(jīng)發(fā)生嚴(yán)重中暑。
一旦發(fā)生中暑,“提前預(yù)防是重點,迅速降溫是關(guān)鍵”。趙雪說,一般來說,除了盡快送患者就醫(yī)外,在得到專業(yè)治療之前,應(yīng)第一時間讓中暑者立即脫離熱環(huán)境,轉(zhuǎn)移到?jīng)隹焱L(fēng)處;其次應(yīng)脫去或松開衣服,使患者平臥休息,同時呼叫他以評估意識狀態(tài)。
如果有條件,還可利用冷水降溫,或用毛巾擦拭全身,反復(fù)更換毛巾。對昏迷患者,應(yīng)將其頭偏向一側(cè),防止嘔吐誤吸,一旦發(fā)生嘔吐,立即清除掉口腔分泌物,確保呼吸道通暢。
專家建議,在高溫環(huán)境下,應(yīng)盡量減少外出。在炎熱的環(huán)境中工作,要注意保持通風(fēng),防止直射陽光照射,根據(jù)需要配置遮陽傘、帽子等防護用品。進入空調(diào)房前,先在室外陰涼處過渡5分鐘;不要長期處于空調(diào)房,每隔一段時間要到室外適應(yīng)5分鐘。暴露于高熱環(huán)境前,也可以進行預(yù)防性降溫(如使用冷水噴霧、冷濕毛巾和冰袋,將前臂和手浸泡于冷水中數(shù)分鐘),或是飲含鹽冰液體。(張煜歡)