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衛(wèi)生技術(shù)評估是什么?為什么要盡快打通應(yīng)用“最后一公里”?

2024-08-16 13:17:11 來源:新華網(wǎng)

隨著科技的飛速發(fā)展,醫(yī)療領(lǐng)域不斷涌現(xiàn)出新藥物、新技術(shù)和新的治療方法,極大提高了醫(yī)療服務(wù)水平。然而,這些新藥物是否有效,新技術(shù)是否安全可靠,是否能夠降低老百姓的醫(yī)療負擔(dān),成了亟待回答的問題。衛(wèi)生技術(shù)評估(Health Technology Assessment,簡稱HTA)作為一套科學(xué)評估工具,在很大程度上能夠解決上述問題,減輕人民的醫(yī)療負擔(dān),從而在醫(yī)患間形成公開、透明的醫(yī)療新格局。

為推動我國HTA事業(yè)的快速發(fā)展,提升管理水平和實施效果,近日“衛(wèi)生技術(shù)評估(HTA)全流程實踐暨數(shù)智技術(shù)賦能中國特色衛(wèi)生技術(shù)評估管理體系建設(shè)研討會”在京舉辦,此次研討會旨在匯聚行業(yè)智慧,探討創(chuàng)新策略,共同推動HTA事業(yè)邁向新高度。

衛(wèi)生技術(shù)評估(HTA)全流程實踐暨數(shù)智技術(shù)賦能中國特色衛(wèi)生技術(shù)評估管理體系建設(shè)研討會現(xiàn)場

全過程審視,HTA多維度保障患者權(quán)益與醫(yī)療資源配置

近年來,隨著醫(yī)療技術(shù)飛速發(fā)展和人口老齡化加劇,全球各國都面臨著如何在有限的衛(wèi)生資源條件下滿足不斷增長的健康需求的挑戰(zhàn)。

衛(wèi)生技術(shù)評估(Health Technology Assessment, HTA)是指對醫(yī)療保健領(lǐng)域中的各種技術(shù)進行系統(tǒng)的評估,以提供高質(zhì)量的證據(jù),支持決策制定。最新的國際定義強調(diào)HTA的多維度性和綜合性,涵蓋了對新技術(shù)、藥品、設(shè)備、手術(shù)方式以及公共衛(wèi)生干預(yù)措施的臨床效果、經(jīng)濟性、倫理影響和社會影響的綜合評估。HTA的目標(biāo)是通過評估這些技術(shù)的效果、安全性、成本效益以及對社會和倫理的影響,幫助政府、醫(yī)療機構(gòu)、保險公司和公眾作出明智的決策。

復(fù)旦大學(xué)教授胡善聯(lián)表示,HTA在現(xiàn)代醫(yī)療體系中的重要性不言而喻。隨著醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展,新技術(shù)、新藥物不斷涌現(xiàn),為我們提供了更多的治療選擇。然而,這些技術(shù)的安全性、有效性和經(jīng)濟性都需要經(jīng)過嚴(yán)格評估,“HTA正是一種科學(xué)、系統(tǒng)的評估方法,它通過對衛(wèi)生技術(shù)的全面審視,為決策者提供了科學(xué)依據(jù),有助于優(yōu)化醫(yī)療資源配置,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,并保障患者的權(quán)益?!?/p>

此外,HTA在醫(yī)療政策制定與資源配置中的關(guān)鍵作用同樣不容忽視。面對醫(yī)療資源緊張的現(xiàn)狀,如何實現(xiàn)資源的優(yōu)化配置與高效利用,成為醫(yī)療機構(gòu)面臨的挑戰(zhàn)。胡善聯(lián)表示,HTA通過深入剖析不同技術(shù)的綜合價值,為醫(yī)療機構(gòu)提供明確指引,幫助其精準(zhǔn)識別更具價值的技術(shù)選項,更好地滿足患者的實際需求,促進醫(yī)療資源的優(yōu)化配置與高效利用。

發(fā)展迫在眉睫,打通HTA應(yīng)用“最后一公里”

近年來,我國在HTA領(lǐng)域取得了顯著進步。隨著國家對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重視和投入不斷增加,HTA作為提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率的重要手段,逐漸受到政府、醫(yī)療機構(gòu)和學(xué)術(shù)界的廣泛關(guān)注。國家衛(wèi)健委等部門相繼出臺了系列政策文件,明確了HTA在醫(yī)療技術(shù)管理和政策制定中的重要作用,并推動跨學(xué)科專家團隊的建設(shè)和評估方法的規(guī)范化。同時,一些科研機構(gòu)和高校也積極開展HTA的理論研究和實踐應(yīng)用,培養(yǎng)了一批具備專業(yè)知識和技能的HTA人才。國內(nèi)部分醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)院、第三方機構(gòu)也積極開展了衛(wèi)生技術(shù)評估實踐

然而,盡管中國HTA取得了長足發(fā)展,但仍面臨諸多挑戰(zhàn)。廣州市中維公益衛(wèi)生技術(shù)評估研究所創(chuàng)始人侯為貴表示,目前中國HTA的“最后一公里”問題仍亟待解決——即將評估結(jié)果有效轉(zhuǎn)化為政策與實踐。

侯為貴認為,政府應(yīng)加大對HTA的支持力度,制定更為完善的政策和法規(guī)體系。通過立法形式確立HTA的法律地位和價值,明確其在醫(yī)療政策制定和資源分配中的重要作用;同時,完善衛(wèi)生技術(shù)評估流程,組建國家認定的獨立衛(wèi)生技術(shù)評估機構(gòu),完善衛(wèi)生健康循證決策機制;其次,醫(yī)療機構(gòu)和學(xué)術(shù)機構(gòu)應(yīng)積極參與HTA的實踐和應(yīng)用。通過建立完善的HTA組織管理體系和流程規(guī)范,確保評估工作的科學(xué)性和規(guī)范性。

構(gòu)建中國特色HTA管理體系 推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展

展望未來,構(gòu)建具有中國特色的HTA管理體系成為推動我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵一步。這一體系不僅應(yīng)立足于循證醫(yī)學(xué)的堅實基礎(chǔ),還需深度融合中國國情與醫(yī)療實踐特色,確保HTA工作既科學(xué)規(guī)范又貼近實際需求。

正如侯為貴所言,“中國特色應(yīng)體現(xiàn)在真實世界數(shù)據(jù)的獲取、專家?guī)斓慕⒁约叭鞒痰膽?yīng)用上,充分發(fā)揮中國的治理優(yōu)勢,統(tǒng)籌整合資源,同時應(yīng)加強對現(xiàn)有醫(yī)藥的再評估優(yōu)化資源配置,并加快新藥和醫(yī)療設(shè)備的評估速度,讓社會受益。”

國家衛(wèi)健委衛(wèi)生技術(shù)評估重點實驗室主任、復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院陳英耀教授認為,HTA不僅是工具,更需為衛(wèi)生體系重塑和中國式現(xiàn)代化健康事業(yè)發(fā)展出力。

中國藥科大學(xué)副教授周吉芳提到,他所在的中國藥科大學(xué)團隊致力于建立一套標(biāo)準(zhǔn)化的真實世界研究質(zhì)控規(guī)范,通過標(biāo)準(zhǔn)化的方法提高證據(jù)生成的效率和自動化程度,進而推動這些證據(jù)在實際醫(yī)療決策中的應(yīng)用。將HTA報告應(yīng)用于管理中,協(xié)調(diào)各方利益,形成具有中國特色的管理體系

專家認為,評估結(jié)果的有效應(yīng)用與轉(zhuǎn)化是構(gòu)建中國特色HTA管理體系的核心目標(biāo),需要建立健全的HTA報告披露機制,確保評估結(jié)果公開透明,為政府決策、醫(yī)保談判、藥品集采等提供科學(xué)依據(jù)。同時,推動醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生在日常診療中積極采納HTA報告,提高診療決策的科學(xué)性和患者滿意度。通過實際應(yīng)用中的反饋和調(diào)整,不斷優(yōu)化和完善HTA管理體系,形成良性循環(huán)。

此外,政策支持和立法保障是構(gòu)建中國特色HTA管理體系的重要基石。與會專家表示,政府應(yīng)出臺相關(guān)政策文件明確HTA的法律地位和價值導(dǎo)向,衛(wèi)生技術(shù)評估的制度化、法制化是衛(wèi)生技術(shù)評估公正性、權(quán)威性、決策轉(zhuǎn)化運用的根本保障。

責(zé)任編輯:馮亮
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